Legfontosabb

Szemölcsök

Zsindely: a fertőzés módja, veszély foka, komplikációk, kezelés

Az övsömör, vagy herpes zoster egy vírusos betegség, amelyre jellemző egy újra-aktiválása a herpesz vírus, amely megnyilvánult tünete közönséges fertőző betegségek, idegrendszeri rendellenességek, és különös bőrtünetek.

A zsindelyek okai

Vélhetően ugyanaz a vírus okozza a csirke poxot - a harmadik típusú herpesvirust (Varicellazoster). Nem volt szignifikáns különbség előfordulása férfiak és nők közötti ott, de úgy gondoljuk, hogy akár 50 éves korig külön előfordulása tömeg a férfiak körében magasabb a betegcsoportban 50 év után, egyre több nő. Az előfordulási ez a betegség 1000 lakosra jutó 20 éves korosztályra 0,4-1,6, 20 év után - a 4,5 és 11. A súlyosabb betegség előfordul az idősek és a gyermekek és fiatalok - viszonylag kedvező.

A zoster fertőzött vagy sem?

A vírus a külső környezetben nem tartós: gyorsan eltűnik az ultraibolya besugárzás, a melegítés és a fertőtlenítőszerek hatásának kitéve. A fertőzés a legtöbb esetben gyermekkorban fordul elő, és a csirkehimlő megnyilvánul.

Közvetlenül a nyálkahártyát és a integumentumban vagy után egy gyermekkori bárányhimlő vér és nyirok vírus bekerül a idegfonatába porckorong ganglionok hátsó gerincvelői gyökerek, ganglionok agyidegek, ahol továbbra is léteznek, látens (rejtett) formájában évekig.

Ezt követően, ennek eredményeként a csökkentését immunreaktivitás emberben befolyása alatt bizonyos tényezők, ez aktiválja a vírus, ami gyulladást okoz idegi csigolyaközti többnyire csomópontok és vissza gerincvelői gyökerek, ami abban nyilvánul formájában tünetei herpes zoster. Az immunválasz csökkenéséhez vezető tényezők a következők lehetnek:

  • közös akut fertőző betegségek, hipotermia, hiperinszuláció;
  • terhesség
  • diabetes mellitus vagy krónikus betegségek súlyosbodása;
  • alvászavarok és hosszan tartó neuropszichológiai terhelések;
  • krónikus fertőzések és a szervezet mérgezésének veszélye;
  • a glükokortikoid sorozat immunszuppresszánsok, citosztatikus és hormonkészítmények hosszú távú alkalmazása;
  • HIV-fertőzés és rák;
  • Röntgen-terápiás eljárások, kemoterápia.

Meg lehet fertőzni a betegtől?

A csirkehólyagtól eltérően a zsindelyek sporadikus (izolált) epizódok formájában fordulnak elő. Epidémiás kitöréseket, szezonális függőségeket nem figyeltek meg, bár egyes szerzők a nyár folyamán (június-július), valamint a tavaszi és késő őszi, de kisebb mértékben a betegségek számának növekedését figyelték meg. A betegek felnőttkori fertőzését ritka esetekben találják. A zsindelyes betegeknél a csirkehimlővel fertőzött gyermekek és felnőttek fertőzöttek lehetnek. A betegség ebben az esetben az utóbbi formájában jelentkezik.

Hogyan kerül továbbításra?

Fertőzés történhet légi cseppecskékkel közös ágynemű, higiéniai cikkek, edények használatával és a betegekkel való közvetlen kapcsolat eredményeként.

A övsömör tünetei felnőtteknél

Az időtartam az időtartam a kezdeti fertőzés és betegség varicella gyermekkor során működésbe lépése előtt a vírus, és a tünetek megjelenése herpes zoster, azaz a lappangási idő is több évtizeden keresztül.

A betegség klinikai lefolyása 3 periódusra oszlik:

  1. Prodromális időszak.
  2. A klinikai tünetek időtartama.
  3. A felbontás és a klinikai helyreállítás ideje.

A prodromális időszak

Ez 2-5 napig tart. Célzott hatékony kezelést ebben az időszakban lehetetlen, mert a betegség manifesztálódik csak általános tünetek - fejfájás, rossz közérzet, és a gyengeség gyakran a hányinger és a hányás, testhőmérséklet emelkedése a 38-39 Ó, izomfájdalom (myalgia), növelik a perifériás nyirokcsomókban.

Egy bizonyos területen a bőr által beidegzett az érintett idegek gyökerei helyén a jövőben a bőrkiütések gyakran érezte ejtik a viszketés és a fájdalom, rajta egy szúró, égő, lövészet, lüktető, tompa, vagy rohamokban jelentkező jellegű. Fájdalom hasonlíthatnak pleuropneumonia, angina, epehólyag-gyulladás, vakbélgyulladás, bordaközi neuralgia, bél kólika és t. D., függően az érintett területen.

A legtöbb esetben ezeket a fájdalmakat nehéz megkülönböztetni a betegséggel járó fájdalomtól. Néha a fájdalom élesen nő, még enyhe érintéssel is, a hidegtől éjszaka, a bőrérzékenység csökkenhet az érintett területen. Ezek a jelenségek a vírusok szaporodásával és az idegsejtek és szövetek további bevezetésével kapcsolatosak.

A klinikai tünetek időtartama

Ebben az időszakban a herpesz zoster nyilvánvaló jelei jelennek meg. Ez akkor fordul elő két fázisban: erythemás - bőrpír és duzzanat a bőr mentén idegtörzs, és papulák, hólyagos. Gyakran erythemás elérhető fázisban, és ha egyszer ott vannak csoportosítva papulák (csomók fölé a bőr felületén), 1-2 napig, fordult vezikulumok (hólyagok) különböző méretű, hogy hajlamosak egyesíteni, és tele savós tartalmat, amely fokozatosan zavarossá válik a természetben.

A buborékok perifériáján néha piros perem van. 3-5 nap alatt a hólyagok mennyisége tovább növekszik, így egy területen láthatjuk az elemeket a fejlődés különböző fázisaiban (a kiütés polimorfizmusa). Gyakran előfordul, hogy ezek a kiütések ugyanolyan fájdalommal járnak, mint a prodromalis periódusban.

A kiütés egyoldalú, de jelentős területet foglal el. Ez lokalizáltnak dermatome (bőr, ideg beidegzett megfelelő), és ritkán megy a következő területre. A legtöbb elem fordul elő a mellkason mentén bordaközi idegeken ( „fogják körül”), és az arcon mentén az ágakat a háromosztatú ideg, kisebb - a combon, a lumbosacral területen, a nyak is érintettek lehetnek oculomotor és auditív idegeket. Ez egy ritka formája a zsigeri formában, vagy belső övsömör, amelyben hatással lehet a nyálkahártya a légúti és a tüdőszövetben, a máj, a szív és a vesék.

Felbontási idő

Ezt az új elemek kitörésének megszüntetése jellemzi, 3-5 nappal megjelenésük kezdete után, a hólyagok szárítása és a kéreg képződése átlagosan 10 nap alatt. A sérülések, vagy a trauma következtében megszűnnek, fekélyek alakulnak ki, amelyek fokozatosan elzáródnak, régisége megőrzésével egy ideig.

Az időszak időtartama 2 hét - 1 hónap. Az új elemek megjelenésének folytatása több mint 7 napig kimutatja, hogy a páciensben kimutatható immunhiány fennáll. A rózsaszín foltok területén hosszú idő múlhatatlan, túlzott, vagy fordítva csökkenhet a pigmentáció. Ha a vezikulák szerózus tartalmához a staphylococcus fertőzés kapcsolódik, akkor a nedvesítés bekövetkezik, amelyhez új hőmérsékletnövekedés és a hegek kialakulásával járó gyógyulás időtartamának növekedése társulhat.

A betegség atipikus megnyilvánulási formái vannak, például:

  • bántalmazó - egyszeri kiütés vagy távollétük;
  • csatorna;
  • hemorrhagiás forma súlyos fájdalom-szindrómával;
  • általános, ahol a kiütések minden bőrimpulzuson megjelennek;
  • Megkülönböztetett forma, amelynek valószínűsége nő az életkor - vezikulákkal az érintett területről távoli távolságra;
  • gangrenus, nagyon nehéz folyik és általában idős és gyenge embereknél fordul elő; ez véres tartalmú és mély, hosszú gyógyulású fekélyek bőrkiütésében nyilvánul meg, melynek következtében hegek keletkeznek.

Lehetséges szövődmények és következmények

A zsindelyek szövődményei ritkák. Ezek a következők:

  • Encephalitis, amely néhány nappal a kiütés után alakul ki;
  • gerincvelő-gyulladás (veszteség szürke és fehér a gerincvelő), amely után alakulhat után körülbelül két héttel a kitörés, és fejezzük korlátozott az érzékenység csökkenése, és néha egy fél vagy teljes (súlyosabb esetben) keresztirányú elváltozások a gerincvelő
  • az oculomotoros izmok bénulása - 1,5 hónap múlva fordul elő, és néha még a betegség kezdetétől számított hat hónap elteltével;
  • egyoldalú, de gyakrabban kétoldalú, gyorsan progresszív nekrózis a retina, amely hetekben, esetenként hónapokban fordul elő;
  • a végtagok izmainak parézise, ​​amikor a sérülés lokalizálódik ebben a zónában.

A betegség leggyakoribb következményei a poszthepetikus viszketés és fájdalom szindróma (neuralgia), amelyek néha együtt fordulnak elő. Az utóherpetikus neuralgia az esetek 10-20% -ában fordul elő. Jelentős szenvedést okoz a betegeknek, és évekig akár 4 hónapig is eltarthat. Ez a fájdalom három típusból áll:

  • 90% - felületes könnyű érintéssel történik;
  • hülye préselés vagy égetés, állandó és mély;
  • periodikus spontán spitting karakter vagy "elektromos sokk" formájában.

Jelentős veszélyt jelent a herpes zoster a terhesség alatt, mivel a kórokozó képes átjutni a placentán és befolyásolni a magzati idegrendszert. Ez veleszületett deformitásokhoz vagy halálához vezet. Az első trimeszterben bekövetkezett betegség általában placentán belüli elégtelenséghez és spontán abortuszhoz vezet. A harmadik trimeszterben ilyen komplikációk ritkábban fordulnak elő, de nem teljesen kizárt.

Hogyan kell kezelni a zsindelyt

A betegség terápiájának célja a betegség tüneteinek súlyosságának csökkentése és a szövődmények előfordulása. Mint a betegség kezelése?

Az egyetlen hatékony farmakológiai ágens, amely a betegség okaira irányul, antivirális gyógyszerek, amelyek magukban foglalják:

  1. Acyclovir - 7-10 napig 0,8 grammig. Naponta 5 alkalommal.
  2. A valaciklovir, amely a második generációs acyclovir, 1 héten belül 1 héten belül megy. Naponta 3 alkalommal.
  3. Famvir (famciklovir) - 0,5 héten belül egy héten belül. Naponta 3 alkalommal.

Ha az antivirális gyógyszerek szedésének hatása nem áll rendelkezésre, akkor az antivirális terápiát addig folytatják, amíg az új kiütések megjelenése meg nem szűnik.

Egy gyorsabb hatást és megakadályozza az új léziók lehet alkalmazni kenőcs alapján vírusellenes szerek, „Az aciklovir”, „Az aciklovir Acre”, „Zovirax”, „Vivoraks”, „Infagel” (immunmodulátor).

A vírus DNS szintézisét gátló deoxiribonukleáz is alkalmazható. A gyógyszert napi 1 vagy 2 alkalommal 50 mg-ra injektálják 1 héten át. Amikor sztafilokokkusz vagy streptococcus fertőzés és suppuration bőrkiütés elemek vannak hozzárendelve antiszeptikumok vagy antibiotikumok helyileg formájában emulziók, szuszpenziók, kenőcsök, krémek és orális antibiotikumok (ha szükséges).

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat?

Erre a célra használják belsejében Acetilszalicilsav, Pentalgin, paracetamol, Nimesil, Nurofen, tramadol. Ezeknek a gyógyszereknek is gyulladásgátló hatásuk van. Ha ezek hatástalanok, és a kifejezett fájdalom szindróma adunk az antidepresszánsok (amitriptilin, nortriptilin), és a görcsoldók (pregabalin, gabapentin), és egyes esetekben (különösen annak tartós fájdalom szindróma) - glükokortikoszteroid szer 3 héten fokozatos csökkentését dózis.

Mossam magam?

Amikor az akut periódus csökkenni kezd, 15 percig zuhanyozhat. A víz hőmérséklete nem haladhatja meg a 37 ° C-ot. Az azonos időtartamú és ugyanazon vízhőmérsékletű fürdők hetente kétszer lehetnek, de kamilla, celandin, málnaszín infúzióval. A vizes eljárást óvatosan kell végezni, anélkül, hogy károsítaná a hólyagokat és a kéregeket.

Herpes zoster idős végzett figyelembe véve, hogy azok a csökkent immun védelmi és a kapcsolódó betegségek, különösen a súlyos herpes zoster. Ha szükséges, hozzárendelt Acyclovir intravénásán, immunterápia izoprinozin hogy immunstimuláns és vírusellenes szer, rekombináns interferon (Viferon, IFN, Intron et al.). Egyidejűleg tartott intravénás méregtelenítés (súlyos esetekben), a korrekció a társbetegségek.

Nem ajánlatos otthoni övsömöröket kezelni, különösen anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulni. A népi jogorvoslat ebben a betegségben általában nem hatékony. Használata hosszadalmas folyamathoz és súlyos szövődményekhez vezethet.

Azt is javasolta, hogy a kezelt betegek a vitamin készítmények (hiányában allergia őket), és a helyes táplálkozás. A speciális zsíros étrend nem szükséges. Ki kell használni a könnyen emészthető ételek gazdag állati és növényi fehérjéket, vitaminokat, nyomelemeket és korlátozott szénhidrát és zsír állatok - hal, fehér baromfihús, dió, bab, zöldség, tejtermék, zöldség, gyümölcs. Lehetőség van alkalmazni vitamin infúziók és főzetek (áfonyalé, húsleves csípő, stb), Kivonatok gyógynövények, rendelkező nyugtató hatású és szabályozó bélfunkciót hatás (Leonurus kivonatok, kamilla, ánizskapor, kapor vetőmag, galagonya gyümölcs húsleves).

A megfelelő komplex kezelés eredményeként elkerülhetők a szövődmények. Néhány beteg esetében azonban néhány évig fennáll a neuralgikus fájdalom.

Zsindely egy személyben: fotók, tünetek és kezelés

A zsindelyt zoster herpesznek is nevezik - vírusos fertőzés, melyet súlyos fájdalom és bőrkiütések kísérnek.

A betegség a herpeszvírust (herpesz-zoster) váltja ki, amely a bárányhimlő okozó ágensként működik, amelyet orvosi körökben "csirke pox" -nek neveznek.

A zsindely megjelenése általában télen és ősszel, és gyakrabban idősebb emberekben fordul elő. Ez az idő és az életkor egy egyszerű tény - az immunitás állapota, amely ezekben az évszakokban alacsonyabb, és az idősek miatt gyengül az életkor miatt.

okok

Mi ez? Tehát a zsindelyek alapvetően herpeszek. De ez nem az, amit általában hidegnek hívunk. Itt minden sokkal komolyabb. Varicella zosterről van szó. Sokan ismerik egy aktív gyermekkori betegségben - csirke pox.

Egy olyan személy, aki megbetegedett csirkehimlővel, egy olyan vírus hordozójává válik, amely hosszú ideig inaktív. Általában a vírus az idegszövetekben lokalizálódik. Az orvosok szerint a vírus aktívvá válik, leggyakrabban az immunitás gyengülése, gyakori stressz és idegi túlcsordulás miatt.

A herpesz zoster kifejlődésének felkeltésére a következőket teheti:

  • Erõs stressz, gyengeség;
  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek csökkentik a test védelmét;
  • különböző rosszindulatú daganatok, limfogranulomatosis és nem-Hodgkin-lymphomák;
  • a sugárterápia hatása;
  • csontvelő és szervek átültetése;
  • HIV fertőzés az AIDS-be való átmenet szakaszában.

A gyengébb immunitás az oka, hogy ez a betegség leggyakrabban idősebb felnőttekben és azokban a betegekben fordul elő, akik a közelmúltban hormonális, sugárkezelést vagy kemoterápiát szenvedtek.

besorolás

A legtöbb esetben a zsindelyek tipikus formában fordulnak elő, amely ganglionosnak minősül, tüneteit az alábbiakban ismertetjük. De egyes esetekben a betegség más klinikai formákban is megnyilvánulhat:

  • Fül. A bőrkiütés a periférián található, a külső hallójáratban.
  • Eye. Az erupciókat a trigeminus idegi ág lokalizációjának helyeként választják ki, és az arc bőrén, az orr nyálkahártyáján és a szem nyálkahártyáján jelennek meg.
  • Gangrenus (nekrotikus). Fejlődik a gyengített immunitással rendelkező emberekben.
  • Meningoencephalitic. Ez nagyon ritkán fordul elő, és súlyosan különbözik.
  • A korcs. A betegség legegyszerűbb formájának tekinthető, amelyet buborékkiütés és súlyos fájdalom-szindróma hiánya jellemez.
  • A cisztás. Ezt a formát nagyméretű folyadékkal töltött hólyagok kíséri.
  • Vérzéses. Ezt a formát a véres tartalmú buborékok megjelenése jellemzi.

A övsömör tünetei felnőtteknél

Az első tünetek megjelenésétől kezdve a herpesz zosztert követő időszak teljes időtartama általában 20-30 napig terjed. Néha a betegség 10-12 nap alatt teljesen megszűnik.

Nagyon jellemző a herpes zoster számára, hogy a bőrkiütés a test bármelyik oldaláról megjelenik. Az esetek túlnyomó többségében a zsindely összes külső megnyilvánulása a testen található - a mellkason, a hasban és a medencében. Ritkábban előfordulhatnak a kezek, a lábak és a fej.

A betegség kezdeti ideje hasonló a hideg vagy az ARVI megnyilvánulásához. Az általános rossz közérzet, az eltérő intenzitású idegi fájdalom jellemzi, átlagosan 2-4 napig tart:

  1. Fejfájás.
  2. Subfebrile testhőmérséklet, ritkábban láz, akár 39 ° C-ig.
  3. Hidegrázás, gyengeség.
  4. Dyspeptikus rendellenességek, gastrointestinalis zavarok.
  5. Fájdalom, viszketés, égés, bizsergés a perifériás idegekben a környéken, ahol kiütések lesznek.
  6. Leggyakrabban akut folyamattal fájdalmasak és a regionális nyirokcsomók fokozódnak.
  7. Súlyos esetekben késleltetheti a vizeletet és más rendellenességeket egyes rendszerek és szervek esetében.

A következő szakasz jellemzi a megjelenése duzzadt rózsaszín foltok, ezek 3-4 napon belül csoportosítani erythemás papulák, hogy gyorsan alakulnak buborékok. Körülbelül 6-8 óra buborékok kezdenek kiszáradni, vagy tegye azokat meg sárga-barna kéreg, ami aztán eltűnnek a saját, enyhe pigmentáció maradhat a helyén.

A fájdalmas érzések, még az utóherpetikus neuralgiának is nevezhetők, néhány hétig, de néhány hónappal a többi tünet eltűnése után is gyötrődhetnek.

Atipikus áram

A fent leírt klinika tipikusan a betegség tipikus formájára jellemző, ám néha a bőrkiütések eltérő jellegűek lehetnek:

  1. Abortív forma - a papula kialakulása után a bőrkiütés élesen visszahúzódik, megkerülve a buborékfázist.
  2. A buborékformát a nagyobb vezikulumok kifejlesztése jellemzi, csoportosítva; az exudatív elemek összeolvadhatnak, buborékok képződnek - egyenetlen kagylószélekkel.
  3. Bullous forma - a vesék egyesülnek, nagy buborékokat képeznek, amelyek vérzéses tartalmúak.
  4. A herpes zoster gangrenus formája a betegség legsúlyosabb megnyilvánulása; a hólyagok helyén fekélyes nekrotikus változások alakulnak ki - a hegesedés kimenetele; míg súlyos általános állapot figyelhető meg (tükrözi a kimondott immunszuppressziót).
  5. Általánosított formában - megjelenése után a helyi léziók, új vezikulumok vannak elosztva az egész felületen a bőr és a nyálkahártyák (ilyen formában gyakori a immunhiány).

Érdemes megjegyezni, hogy a kiütés előtt a herpes zoster diagnózisa gyakorlatilag lehetetlen. A keletkező fájdalmak (a lokalizációtól függően) emlékeztethetik a szív, a tüdő és az idegrendszer betegségeit. Kialakulása után a jellegzetes kiütések - egyoldali lokalizált váladékos elemek idegek mentén (monomorf elemek - buborékok különböző méretű), és kifejezett neurológiai fájdalom, - a diagnózis a zsindely - nem jelent nehézséget.

Zsindely: fotó

A herpes zoster egy felnőtt személy esetében részletes képet nyújt a bőrön jelentkező kiütésekről.

szövődmények

Súlyos klinikai állapotban és nem megfelelő kezelésben az övsömör komoly szövődményekhez vezethet:

  1. A leggyakoribb (akár 70%) a posztterpés neuralgia. Az idegi fájdalmak hónapokig maradnak, és néhány évekig tart, és annál idősebb a beteg, annál valószínűbb, hogy ez a szövődmény alakul ki;
  2. Paralízis, amelyet az idegek motorágainak veresége nyilvánul meg;
  3. Az arc idegi bénulása és az arc egyik oldalán való elhajlása;
  4. Tüdőgyulladás, duodenum, hólyaggyulladás;
  5. Különböző súlyosságú szemhéjak;
  6. A meningoencephalitis rendkívül ritka, de a legveszélyesebb szövődmény. Ebben az időszakban 2-20 napon a betegség kezdete van egy erős fejfájás, fotofóbia, hányás, lehet hallucinációk és eszméletvesztés.

A következmények kialakulásának veszélyével összefüggésben a szakemberek arra késztetik a betegeket, hogy otthon és időben elutasítsák az önkezelést, hogy segítséget kérjenek a szakosodott intézményektől.

A zsindelyek kezelése emberekben

A nem kezelt eseteket otthon kezelik. A kórházi kezelést minden olyan személynek jelölték, aki gyaníthatóan elterjedt, szem- és agyi sérülést szenvedett.

A legtöbb esetben a felnőtteknél a zsindelyek a kezelés hiányában egyedül távozhatnak. A gyógyszeres kezelés nélkül azonban a betegség súlyos szövődményeinek valószínűsége magas, valamint az akut és krónikus fázisban jelentkező súlyos fájdalmak elviselésének képtelensége. A terápiás módszerek célja a fellendülés felgyorsítása, a fájdalom csökkentése és a herpesz hatásainak megelőzése.

A herpes zoster humán kezelésének rendszere a következő gyógyszerek alkalmazásán alapul:

  1. Vírusellenes szerek. A herpes zoster, az acyclovir, a valaciklovir és a famciklovir kezelésére alkalmazzák. A terápia kezdetén az első kiütés megjelenését követő 72 órán belül képesek csökkenteni a fájdalom súlyosságát, csökkenti a betegség időtartamát és a posztterpés neuralgia valószínűségét. A famciklovir és a valaciklovir sokkal kényelmesebb beadási módot kínálnak, mint az aciklovir, de kevésbé tanulmányoztak és többszörösen drágábbak.
  2. Fájdalomcsillapítót. Az anesztézia az egyik legfontosabb pillanat a herpes zoster kezelésében. A megfelelő érzéstelenítés lehetővé teszi a normális lélegzést, a mozgást és a pszichológiai kényelmetlenség csökkentését. A közös fájdalomcsillapítók használata: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, stb.
  3. Görcsoldók. Az antikonvulzív szereket általában epilepsziában alkalmazzák, de képesek csökkenteni a neuropátiás fájdalmat is. Herpes zoster alkalmazásával néhányat lehet alkalmazni, például gabapentin és pregabalin.
  4. Antidepresszánsok. Az antidepresszánsok pozitív szerepe a postherpesi neuralgia kezelésében.
  5. Kortikoszteroidok. Csökkentse a gyulladást és viszketést. Egyes vizsgálatok kimutatták, hogy képesek kombinálni antivirális szerekkel a betegség enyhe és közepesen súlyos formáinak tüneteinek csökkentése érdekében. Azonban ezek a gyógyszerek jelenleg nem ajánlottak ebben a betegségben.

A kábítószer-terápia célja elsősorban azoknak az embereknek, akiknek komplikált veszélye van, valamint a betegség tartós lefolyásában. A kábítószer-terápia immunhiányos betegeknél és azoknál a betegeknél jelentkezik, akiknek életkora meghaladta az 50 éves korlátot. A fiatal és egészséges emberek antivirális terápiájának hatékonysága nem bizonyított.

A zsindelyeknél fontos, hogy ne pánikoljon. A legtöbb esetben az időben kezdeményezett antivirális kezelés gyors eredményt ad, és segít elkerülni a szövődményeket. Azonban, hogy elhanyagolják a szakember látogatását, különösen ha az arc- vagy trigeminális ideg is érintett, nem is érdemes.

Milyen orvoshoz kell fordulni

Ha a bőrön vagy a nyálkahártyán buborékok vannak, vegye fel a kapcsolatot bőrgyógyászattal. Bizonyos esetekben szükség van a neurológ további vizsgálatára. Hosszantartó, súlyos, ismétlődő tanfolyam esetén szükség van egy immunológus és fertőző betegség specialistájára.

Mi a zsindely?

A övsömör egy vírusos természetű fertőző betegség, melyet az erythematous edematous háttérben csoportosított hólyagos bőrkiütések jellemeznek. Rendszerint korlátozottak, a test egyik oldalán helyezkednek el a bőr idegei ágai mentén, és egyes esetekben hosszú idegi fájdalom kísérhet.

A betegség kórokozója a Herpes viridae családból származó vírus. A klinikai kép szerint két teljesen eltérő kórképet okozhat: csirkehimlő (bárányhimlő) és herpesz zoszter (lichen). Ez a vírus egy ovális membránnal rendelkező nukleotid, amely átmérője 30-50 nm. A legoptimálisabb hőmérséklet a fejlődés és a reprodukció 37 ° C.

A herpes zoster hatással van a bőr epithel és kötőszöveti sejtjeire, valamint a központi és a perifériás idegrendszer sejtjeire.

Nagyon érzékeny és gyorsan meghal a magas hőmérséklet és az UV sugárzás hatására, nem ellenáll a fertőtlenítőszereknek és nem képes a külső környezetben létezni. Ugyanakkor a herpes zoster okozó ágens jól tolerálja az alacsony hőmérsékleteket, és még a fagyás után is képes fenntartani életképességét.

A betegség kialakulásának mechanizmusa

Eddig a varicella-zoster vírus újraaktiválási mechanizmusa nem ismeretes a tudományban. Sok szerző szerint, miután a beteg beteg volt a gyermekkori bárányhimlő, herpesz zoster vírus bejutását az idegsejtek, bemegy egy látens állapotban, és nem ölt testet. És csak tíz év elteltével a sejtes immunitás számos kapcsolatának megsértése miatt aktiválható, elhagyhatja az idegsejteket és mozoghat az axonjaik mentén. Ezután, amikor a vírus eléri az ideg végét, a fertőző folyamat kialakulását idézi elő.

Ugyanakkor a tudósok még nem tudják részletesen megmagyarázni, hogy a varicella-zoster vírus "alvó" állapotba kerül.

A zsindelyek okai

Leggyakrabban ez a betegség a fejlett években élő embereket, valamint a leukémia vagy a limfogranulomatosis diagnózisát szenvedő betegeket érinti. Ez kimutatható olyan személyeknél is, akik kemoterápiás kezelésben részesülnek, és azoknál, akik kortikoszteroidokat és immunszuppresszánsokat szedtek sokáig.

Gyermekkorban a herpesz zoster a betegséggel való érintkezés miatt következik be.

Kockázati tényezők, amelyek ösztönzik a betegség kialakulásának, többek között tüdőgyulladás, tuberkulózis, szifilisz, agyhártyagyulladás, alkoholmérgezés, arzén vagy a higany, a szepszis, az influenza, a daganatos áttétek és HIV-fertőzés.

Megjegyzés: a klinikai gyakorlatban olyan esetek jelentek meg, amikor a páciens egyszerre kifejlődött a bárányhimlő és a zsindely.

Vírusfertőzés átvitelének módjai:

  1. Airborne.
  2. Kapcsolat-háztartásban.
  3. Transplacentaris.

Zsindely: tünetek

A betegség korai szakaszában a betegek panaszkodnak a rossz közérzet miatt. Továbbá a testhőmérséklet emelkedik, és különböző fájdalomintenzitások jelennek meg - a kiütések előfordulása. Általános szabályként, a csontos csomók az érintett bőr idegi ágai mentén alakulnak ki a papilezett hiperémás bőrön. Három vagy négy nap elteltével szűk buborékméretű buborékok alakulnak ki. Sűrű borítójukon keresztül látható a folyékony szerózus tartalom, ami 3-4 nap után felhős.

Hét nap elteltével a hólyagok megszáradnak és sárgásbarna színűekké válnak. Egy vagy másfél hét elteltével elutasítják, és helyükön átmenő pigmentáció (vagy depigmentáció) van idővel.

Meg kell jegyeznünk, hogy ezt a betegséget az egyoldalú fekvő kiütések jellemzik, amelyeket különálló fókuszként ábrázolnak az érzéki ideg ágai mentén. Ezek közé tartoznak az egészséges bőrfelületek, valamint elég sok fájdalmas érzés létezik, amely széles körben elterjedt vagy lokalizált lehet.

Néha a beteg panaszkodik egy tompa, vagy fordítva, éles és égő fájdalomtól, amely időtartam eltér. Leggyakrabban a fájdalomérzések akkor is fennállnak, ha a kiütések teljesen eltűnnek. A herpes zosterben szenvedő betegeknél a regionális nyirokcsomók kibővültek és nagyon fájdalmasak.

A zsindelytől visszanyert betegek tartós immunitást termelnek, ezért nincsenek visszaesések.

Leggyakrabban a járványok ősszel és tavasszal kerülnek rögzítésre. A kóros folyamat enyhe formájával a bőrcsomók nem alakulnak át hólyagokká. Súlyos betegség esetén azonban a hólyagos hólyagok tályogokká alakulnak át, amelyek egy idő múlva kezdik a fekélyt. Ebben az esetben a herpes zoster elhúzódó jellegű és legfeljebb másfél hónapig tart.

Megjegyzés: a cianidák, a határ szimpatikus csomópontok és a szoláris plexus által érintett lumbális és mellkasi csomók ganglionitise kialakulásával. Ennek eredményeképpen az emésztőrendszer munkája megzavarodott, a vizelés késleltetése és más, nem kevésbé súlyos rendellenességek lépnek fel.

Leggyakrabban a övsömörkiütés lokalizálódik a homlok és az arc területén, valamint a nyakon, a nyakon és a törzsön. Ebben az esetben a betegek szövődményei lehetnek az idegrendszerből és a látásszervekből.

A betegség klinikai fajtái

A herpes zoster idiopátiás spontán formája

A kórtani tudomány e formájának oka nem ismert. A tudósok azt sugallják, hogy a betegség a vírus újraaktiválódása miatt alakul ki bizonyos kedvezőtlen tényezők hatására. Ezek lehetnek traumák és mérgezések, bakteriális és vírusos légúti fertőzések és szomatikus betegségek. Ugyanakkor a patológiás atipikus formák ismertek a klinikusok számára.

Necrotikus vagy gangrenus övsömör

A kóros folyamat ezen formájának kialakulása révén megnyilatkoznak a súlyos tartalmú pustules és vezikulák, amelyek fájdalmas fekélyeket képeznek. Kezdetben a sebek kis csoportokban helyezkednek el, amelyeket egészséges bőr választ el. Ezután egyesülnek. A bőrön előforduló fekélyek mélyekké válnak, sekély szegélyű vázlat és jellegzetes gangrenus bomlás. A test gyógyulási folyamatát követően csoportos hegek vannak kimutatható depigmentációval. Ebben az esetben a betegség több mint három hónapig tart, és ezúttal a betegek súlyos fájdalomra panaszkodnak.

A herpesz zoster abortív formája

Rendszerint a kórtani formában egy kis sérülés alakul ki. A betegek gyakorlatilag nem panaszkodnak a fájdalomtól, viszketéstől és égéstől, és három vagy négy nap elteltével leállítják a bőrelemek kialakulását.

Általánosított (terjesztett) herpesz zoster

A betegség ezen formája befolyásolja az atherosclerosisban, lymphogranulomatosisban vagy cukorbetegségben szenvedő betegeket. A bőr és a nyálkahártya különböző részeiben különböző felszakadások jellemzik. Az általános zsindelyek szubjektív érzékelések nélkül is folytatódnak, és a bőrelemek nagyon hasonlítanak a csirke pox elemeihez. 10-15 nap elteltével a betegség regressziója következik be, amelyben láz, gyengeség és rossz közérzet figyelhető meg.

Herpes zoster hemorrhagiás formája

Ebben az esetben a páciensben képződött vezikulumok, amelyek 1-5 mm méretűek, a betegség korai stádiumában ürített tartalmúak. Azonban 3-5 nap elteltével hemorrhagiás vörös-barna festést kap.

Hólyagos övsömör

A kóros folyamat ezen formájának kialakulásával a képződött hólyagok gyomorfekélyt kezdhetnek. Ezután a felületükön sűrű, sárgásbarna vagy barna színű kéreg keletkezik. A betegség sokáig tart, és nagyon nehéz.

Bullous zsindelyek

A bullous forma egyfajta betegség, amelyben a bőrelemek egymással szorosan egymás mellett egyesülnek és egy folyamatos buborékot alkotnak. Miután megszáradt, a nekrotikus szövetekből egy nagy sötét folt formájában megmarad.

Zsindár és terhesség

A terhes nőknél a zsindely előfordulása meglehetősen riasztó jel. Gyakran terhesség, és hajlamosító tényezővé válik, amely a herpesz zoster vírus újraaktiválódását idézi elő, amely hosszú időn át "szunyózik" a jövő anyja testében.

Nagyon gyakran ez a betegség lesz a méhen belüli fertőzés oka. Ennek következtében a gyermekek olyan súlyos sérülésekkel szembesülnek, amelyek súlyos károsodást okoznak az idegrendszerben vagy az agyban. Újszülötteknél a veleszületett vakság vagy süketség diagnosztizálható. Továbbá nem zárja ki az újszülött vetélés, halvaszületés vagy halál valószínűségét.

Mi veszélyes a herpesz zoster esetében?

Szerencsére a legtöbb herpesz-zosterrel diagnosztizált beteg rövid idő után gyógyul meg. Bizonyos esetekben azonban néhány hónapig (és még évekig) is fennáll néhány idegrendszeri tünet, amelyek elsősorban a kiütés lokalizációjától függenek. Ha a herpesz zoster az arcon vagy a fején található, akkor az idegek ütköznek, amelyek ugyanazon a helyen találhatóak a bőr alatt. Ennek következtében a beteg erős fájdalom-szindrómát alakít ki. Azonban néha a betegség károsíthatja az arc idegeit vagy a szem szaruhártyáját, az arc egyoldalú bénulását és a halláskárosodást.

Különösen súlyos esetekben a zsindely encephalitis, agyhártyagyulladás, akut myelopathia és még rosszindulatú daganatok kialakulásához vezet.

A herpes zoster diagnózisa

A diagnózis általában klinikai kép alapján történik, ezért laboratóriumi diagnosztikát nem végeznek el. Bizonyos esetekben az érintett szövet vagy a hólyagok tartalmát eltávolíthatjuk a betegtől. Azonban a herpes zoster gyanúja esetén kötelező a vérvizsgálat átadása a HIV-nek, mivel a bőr manifesztációja lehet az AIDS egyedüli markere.

A buborék alatt a herpesz, a kontakt dermatitis, az impetigo, az igazi ekcéma és a hólyagos szifilisz differenciáldiagnózisa kötelező.

Meg kell jegyezni, hogy a herpesz zoster ganglionegmentális formájával a diagnózis nem nehéz. A betegség legkorábbi szakaszában hibák fordulhatnak elő a diagnózis folyamán. A mérgezés, a láz és a súlyos fájdalom kialakulásának függvényében - a helyszíntől függően - a páciens szívrohamot, anginát, máj- vagy vesekárosodást diagnosztizálhat. Ezért ilyen esetekben az illetékes szakemberek javasolják a speciális, kifejezett szerológiai diagnosztikai módszerek átadását. Hasonlóak a herpesz szimplex vagy a csirke pox vírusának kimutatásához.

Herpes zoster kezelése

Azok a betegek, akiknél a herpes zoster súlyos formáját diagnosztizálták, feltétlenül kórházi kezelésben részesülnek egy fertőző fekvőbetegségben. Ez azért van így, mert azok, akik nem mentesek a herpesz zoster vírusra, ezek fertőzésforrások.

Abban az esetben, ha a páciens kezelést úgy végezzük, járóbeteg, ez van rendelve egy tüneti kezelés, amelynek célja a fájdalom, például a szintén látható részesülő vírusellenes figyelmeztető másodlagos fertőzés útján savós tartalmát vezikulumok.

Megjegyzés: Az eteotropikus kezelés magában foglalja a helyi és szisztémás hatású gyógyszerek alkalmazását az aktív fertőzés egész ideje alatt (amíg a bőrkiütés megáll és a kéreg megkezdődik).

A vírusellenes gyógyszerekkel párhuzamosan a betegeknek olyan immunmoduláló szereket kell előírniuk, amelyek stimulálják az interferon termelést gyakorlatilag minden olyan sejtben, amelyek részt vesznek a szervezet vírusellenes reakciójában.

A fájdalomcsillapítás érdekében a betegek fájdalomcsillapítókat, ganglionblokkoló szereket és nem szteroid gyulladásgátló szereket írnak elő. Továbbá, néhány jól bevált módszerek fizikoterápiás (novocain blokád, ultrahang diadynamics mentén idegrostok), és a reflexológia, akupunktúra és plazmaferézis.

Naponta kétszer ajánlott, hogy kenje a képződő buborékok különleges anilin festékek (metilénkék vagy brillantzöld), valamint ezek szárítás használatra kötszerek átitatott Dimexidum vagy speciális antivirális kenőcs.

Figyelem! A zsindelyek kortikoszteroidokkal való kezelése teljesen ellenjavallt!

A herpes zoster profilaxisa

A fertőzés középpontjában általában nincsenek speciális antiepidémiás intézkedések. Ebben az esetben a betegség megelőzése a rezisztencia és a test keményedésének bármely lehetséges formája. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a leggyakrabban az övsömör a fejlett években jelentkező betegeket érinti, a legjobb megelőzés az idős korban a friss levegőben és az aktív motoros körülmények között hosszú séták.

kilátás

A herpes zoster encefalitikus formájának kivételével a betegség előrejelzései kedvezőek. A relapszusok általában nem következnek be. És csak nagyon gyengített emberekben a fertőzés ismét aktívabbá válhat.

Zsindelyek - a felnőttek tünetei, okai, kezelése és megelőzése emberekben

Az övsömör, vagy herpes zoster egy vírusos betegség, amelyre jellemző egy újra-aktiválása a herpesz vírus, amely megnyilvánult tünete közönséges fertőző betegségek, idegrendszeri rendellenességek, és különös bőrtünetek.

Fontos a tünetek időben történő azonosítása és a helyes kezelés megkezdése, csak így lehet elkerülni a súlyos következményeket egy felnőtt számára. Ezután megfontoljuk, hogy melyek a herpes zoster fő okai és jelei, miért fontos diagnosztizálni és elkezdeni a megfelelő terápiát.

Mi a zsindely?

A herpes zoster (herpesz) a bőr vírusos megbetegedése, amelyet egyoldalú kiütések jelentenek, és súlyos fájdalom-szindróma társul. A betegség kórokozója a varicella zoster - herpes zoster vírusa.

Az övsömör a perifériás idegeket érinti az egyes területen a bőr, ami mérgezés, gyulladás a hátsó gerincvelői gyökerek és a megjelenése buborék kiütés. Jellemzően ez a fertőzés a 10 évesnél idősebb felnőtteket és gyermekeket érinti, és csak azoknál fordul elő, akiknél a varicella szenvedett.

A vírus aktiválása aktiválható:

  • erős stressz;
  • mentális vagy fizikai túlterheltség;
  • a vírusos és fertőző betegségek után csökkent immunitás;
  • rosszindulatú daganatok jelenlétében.

A kórokozó a Herpes viridae családból származó vírus. A klinikai kép szerint két teljesen eltérő kórképet okozhat: csirkehimlő (bárányhimlő) és herpesz zoszter (lichen). Ez a vírus egy ovális membránnal rendelkező nukleotid, amely átmérője 30-50 nm. A legoptimálisabb hőmérséklet a fejlődés és a reprodukció 37 ° C.

A herpesz gyakorlatilag nem érinti a gyermekeket, a betegséget elsősorban a felnőtt lakosság és az idősek diagnosztizálják. Továbbá, amikor egy beteg érintkezésbe lép az egészséges gyermekkel, a baba egy tipikus csirke poxot alakít ki.

besorolás

A felnőttnél a következő övsömöröket izolálja:

  • A megnyilvánulás okuláris formája a trigeminális csomópont betegségéhez vezet. Ebben az esetben fennáll a veszélye a szem egészségének.
  • A disszeminált manifesztáció, széles körben elterjedtnek is nevezik. A bőr egész felületén bőrkiütések megjelenésével jelentkezik.
  • A ganglioccosis a leggyakoribb forma. Tipikus megnyilvánulásokkal rendelkezik.
  • Meningoencephalitikus forma - a vírus súlyosbodása súlyos formában jelentkezik. A vírus manifesztációjának változatossága a meningoencephalitis kialakulását idézi elő. A fertőzés legveszélyesebb megnyilvánulása komoly következményekkel jár.
  • A fül formája kiütésnek számít a fülcsatornában, a hallás elvész.
  • Gangrenous - fekete színű, különösen súlyos fájdalmakkal és hosszú távú kezelés szükségességével (a betegség 3 hónapon át tart, a bőr továbbra is hegek maradnak);
  • Általánosított - a csirke pox jellegzetes külső megnyilvánulásaival gyakran nem fordul elő fiatalok, hanem idősek.

A betegség szakaszokra oszlik:

  • az első 1-3 nap - a prodromális szakasz (a betegség jellemző tüneteinek megjelenése);
  • 3-20 nap - akut szakasz;
  • a 20. naptól kezdve és legfeljebb három hónapig - felújítás (a sérült szövetek helyreállításának időszaka);
  • a hosszú távú következmények (akár három évig is eltarthat).

Felnőttek okai

A vírus a neurodermatotropok kategóriájába tartozik, így képes károsítani a bőrt és az idegrendszer hámsejtjeit. Vírus van minden olyan emberben, aki szenvedett a bárányhimlővel vagy kapcsolatba került egy beteg személlyel. A test immunológiai rezisztenciájának csökkenésével a vírus újból felébred és újra aktívvá válik.

Gyakran előfordul, hogy a betegségben szenvedő betegek különböző ízületi hatásokat fejtenek ki. Ehhez lehetséges szállítani:

  • leukémiák,
  • daganatok,
  • kemoterápia,
  • az immunszuppresszánsok és a kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása.

A kóros állapot kialakulásához vezető kockázati tényezők a következők:

  • pneumonia,
  • tuberkulózis,
  • szifilisz,
  • meningitis,
  • alkohol, arzén vagy higany mérgezés,
  • szepszis,
  • influenza,
  • rákos metasztázis és HIV-fertőzés.

Leggyakrabban a övsömöreket az idősebb felnőtteknél diagnosztizálják, észlelhető fiziológiai kihalással minden testfunkcióval, beleértve az immunvédelmet. Azonban a herpetikus eruptációk megjelenése a tizenéves testén nem kizárt.

  • az esetek 5% -ában fordul elő
  • az esetek 10% -ában

Ezek a statisztikai eredmények annak köszönhetőek, hogy az emberek 50 év elteltével a test védelme jelentősen gyengül, és nehéz ellenőrizni a vírust, ami utólag kihívja a megnyilvánulását.

Azáltal, hogy csökkenti immunreaktivitás emberben hatása alatt az egyes tényezők, aktiválódnak vírus, amely gyulladást okoz idegi többnyire csomópontok és posterior csigolyaközi gerincvelői gyökerek, amely megnyilvánul, mint tünet a herpes zoster.

Az immunválasz csökkenéséhez vezető tényezők lehetnek:

  • közös akut fertőző betegségek, hipotermia, hiperinszuláció;
  • terhesség
  • diabetes mellitus vagy krónikus betegségek súlyosbodása;
  • alvászavarok és hosszan tartó neuropszichológiai terhelések;
  • krónikus fertőzések és a szervezet mérgezésének veszélye;
  • a glükokortikoid sorozat immunszuppresszánsok, citosztatikus és hormonkészítmények hosszú távú alkalmazása;
  • HIV-fertőzés és rák;
  • Röntgen-terápiás eljárások, kemoterápia.

Az övsömör fertőző az emberekre?

A zsindelyek fertőzőek, ezért fontos megérteni, hogy milyen veszélyes vírusos patológia átvitelének módja.

A következő fertőzési módszerek lehetségesek:

  1. Levegőcsepp, amelyben a vírus a fertőzés hordozójának nyálkahártyáiba lokalizálódik, ahonnan köhögés vagy tüsszentés után belép a levegőbe. Továbbá a vírus aeroszol formájában marad, amíg egy egészséges személy belélegzi a szennyezett levegőt.
  2. A kontaktus útja, amelyben a vírus a fertőzött személy bőrével közvetlenül érintkezés után belép az egészséges testbe.

Hány nap van fertőzve a herpesz zoster? Pontosan ugyanúgy, ahogyan a folyékony buborékok megjelennek és felrobbannak a bőrön. Ha egyszerre egy kéreg fedik le őket - nem félek a fertőzéstől. Focus fertőzés folyadék tölti el őket, tehát ha egy személy van egy kiütés, megérintette őket, majd - a tárgyak, amelyek rendelkezésre állnak más tagjai kísérete - ez veti alá a környező a fertőzés kockázatát.

Figyelembe kell venni, hogy a vírus okozza a zsindelyek nagyon instabil, akkor megsemmisült, ha kitéve a napsütés, fertőtlenítőszerek, magas hőmérséklet.

Leggyakrabban a járványok ősszel és tavasszal kerülnek rögzítésre.

  • A kóros folyamat enyhe formájával a bőrcsomók nem alakulnak át hólyagokká.
  • Súlyos betegség esetén azonban a hólyagos hólyagok tályogokká alakulnak át, amelyek egy idő múlva kezdik a fekélyt. Ebben az esetben a herpes zoster elhúzódó jellegű és legfeljebb másfél hónapig tart.

A zsindely tünetei az emberben

Amikor zsindely gyakran megfigyelhető a betegség törölt, ami azt jelenti, hogy idegrendszeri vírusrészecskék vannak jelen, amelyek kedvezőtlen körülmények között a külső vagy belső környezet lehet aktiválni, és oka a vírus burjánzását, és a megjelenése további klinikai megnyilvánulásai. Az inkubációs időszak hosszú lehet - a fertőzés pillanatától kezdve az első tünetek megnyilvánulásáig több évig tarthat.

Miután a vírus a testben aktiválódott, még a betegség első külső jelei megjelenése előtt is a páciens kezd elájulni az influenza vagy a hideg jellegét illetően:

  • fejfájás
  • a hőmérséklet növelése,
  • láz,
  • hidegrázás,
  • emésztési rendellenességek.

A jövőbeni kiütések helyén bizsergés, viszketés és idegi fájdalmak jelennek meg. Gyakran a fájdalmak égnek és elviselhetetlenek, fokozódnak a mozgással és a legkisebb érintéssel. A folyamat az idegtestek, az interkosztális ágak és a trigeminális idegek mentén terjed.

Ha a vírus az arc idegében aktiválódik, akkor bénulás áll fenn, amelyek közül a következők jelennek meg:

  • az arc aszimmetriája;
  • a beteg nem tud felfújni az arcát, nem mutat fogakat;
  • A kiütés megjelenik az aurikum területén.

A klinikai esetek túlnyomó többségében a zsindelyek alaposan elkezdődnek. Ez magában foglalja:

  • a testhőmérséklet 39 ° -kal való emelkedése, amit általános mérgező reakciók (hidegrázás, általános rossz közérzet és fejfájás) hozzáadásával kísértek.
  • Ezzel egyidejűleg, a terület a beidegzés spinális ganglionok (egy vagy több közülük) van bevonva jellemző bőrkiütés, amelynek megjelenése is kíséri bizonyos érzetek (fájdalom, zsibbadás, és így tovább.).

A kiütések ideje. 2-4 nappal később kezdődik, és a betegség formájától függ. Jellemző a betegség minden egyes megnyilvánulásához:

  • a kiütések először rózsaszín foltokként jelennek meg 5 mm-ig (lásd a fényképet),
  • miután kis mennyiségű, folyékony tartalmú buborékok csoportját kezdik először kezdetben átlátni, 3-4 nappal később zavaros, néha vérnyomokkal.

a fényképen: 1-12 napos zsindely

Néhány nap múlva a buborékok tartalma zavarossá válik, és a hólyagok kiszáradnak és elszáradnak. Amikor a kéreg eltűnik, vörös pigment marad a bőrön. Miután a folyamat lánc vége, a bőrkiütés megismétlődhet.

Kiütések + fotók lokalizálása

A kitörések a sérült ideg területén lokalizálódnak, ez attól függ, hogy az idegrendszer melyik részét veszi fel a vírus. Néhány nappal később egy buborékkiütés jelenik meg a helyszínen. A vesék apró átmérőjűek, a tartalom általában átlátszó.

Leggyakrabban a kiütés a test alábbi területein jelenik meg:

  • a trigeminális ideg területét az arcon;
  • a bordák között;
  • felső és alsó végtagok;
  • inguinalis terület.

A kiütés megjelenésekor a nyirokcsomók növekedése a páciens testén.

A herpes zoster egyik jellemző tulajdonsága a kiütések egyoldalú lokalizációja, vagyis a papulák csak a test egyik oldalán jelennek meg.

Egyszerű formában az időtartam 3-4 hét. Néha enyhe esetekben, erős fájdalom hiányában, a herpesz 12-14 napig tart.

A herpes zoster végső stádiuma (a kiütés kezd csökkenni és kiszáradni)

Tünetek a zsindely különböző formáiban

Néha a betegség atipikus klinikai képet ad:

  • Abortív forma - nincs vizes hólyagképződés. A bőrkiütés hiányában a fájdalom ugyanolyan intenzív.
  • Bullous forma - növekvő méretű vezikulusok egyesülnek, nagy átmérőjű buborékok képződnek.
  • Hemorrhagiás forma - a szövetek mély pusztulása a bőr kapillárisok károsodásával jár, ami az üvegcsék vérrel való töltését eredményezi. A gyógyulás a bőrön fellépő hegek és gödrök kialakulásával történik.
  • Gangrenus forma - a buborékok helyett mélyfoltok képződnek. A gyógyulás meghosszabbodik, ennek eredményeképpen a helyükön brutális hegek képződnek.

szövődmények

A herpeszvírus, amely a betegséget övsérülettel indokolja, mindenekelőtt az emberi idegrendszert érinti. Jelentősen gyengíti a szervezet immunitását és általános ellenállását. Ezért sok komoly mellékhatás van, amely a betegséghez vezethet.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a betegség helytelen kezelésével járó szövődmények sok évig fennmaradhatnak. Ebben az esetben erős fájdalom van, amely sérti a beteg életminőségét. Kerülje el a negatív következmények kialakulását, csak a szakszerű és megfelelően kiválasztott kezelések időbeni kezelését segítheti elő.

Ezek közül a leggyakoribbak a következők:

  • bénulás, mely az idegek motorágainak veresége miatt nyilvánul meg;
  • a tüdő gyulladása, a nyombél, a húgyhólyag;
  • különböző súlyosságú szemek sérülései;
  • az arc idegbénulása és az arc egyik oldalára való ferdítése.

A szövődmények kockázatával kapcsolatban az orvosok felszólítják a betegeket, hogy tagadják meg az önkezelést és időben segítsék a szakosodott intézményeket.

diagnosztika

A laboratóriumi vizsgálatok nagyon fontos szerepet játszanak, mivel lehetővé teszik, hogy 100% -os pontossággal meghatározhassák a vírus okozta problémákat.

A herpes zoster analízise:

  • Polimeráz láncreakció.
  • Immunfluoreszcencia analízis.
  • A szerológiai módszer.
  • A limfoblasztos transzformáció vizsgálata (csecsemőknél az anyaméhben).

Az egyik leggyakoribb teszt egy polimeráz láncreakció, a hólyag tartalma és a páciens vérének elvégzése. Az elemzés lehetővé teszi a herpeszvírus pontos típusának azonosítását a DNS és a vírus ellenanyagainak izolálása révén.

Zsindely kezelése felnőtteknél

Azok a betegek, akiknél a herpes zoster súlyos formáját diagnosztizálták, feltétlenül kórházi kezelésben részesülnek egy fertőző fekvőbetegségben. Ez azért van így, mert azok, akik nem mentesek a herpesz zoster vírusra, ezek fertőzésforrások.

Abban az esetben, ha a páciens járóbeteg bánásmódban részesül,

  • a fájdalom szindróma letartóztatását célzó tüneti kezelés,
  • és olyan vírusellenes gyógyszerek alkalmazását is mutatja, amelyek megakadályozzák a másodlagos fertőzést a hólyagok szerológiai tartalmán keresztül.

A herpes zoster kezelése a következő célokkal bír:

  • csökkenti a buborékkiütések számát és területét;
  • csökkenti a szövődmények kockázatát;
  • gyorsítsák fel a gyógyulási időszakot;
  • az általános mérgezési szindróma csökkentése;
  • csökkenti a visszaesés kockázatát;
  • a herpeszvírus fertőzés hátterében lévő immunológiai rendellenességek kijavítására.

Gyógyszerek felnőtteknek

Az egyetlen hatékony farmakológiai ágens, amely a betegség okaira irányul, antivirális gyógyszerek, amelyek magukban foglalják:

  1. Acyclovir - 7-10 napig 0,8 grammig. Naponta 5 alkalommal.
  2. A valaciklovir, amely a második generációs acyclovir, 1 héten belül 1 héten belül megy. Naponta 3 alkalommal.
  3. Famvir (famciklovir) - 0,5 héten belül egy héten belül. Naponta 3 alkalommal.

Ha az antivirális gyógyszerek szedésének hatása nem áll rendelkezésre, akkor az antivirális terápiát addig folytatják, amíg az új kiütések megjelenése meg nem szűnik.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereknek a következő terápiás hatásai vannak:

  • fájdalomcsillapítás (fájdalomcsillapító hatás);
  • csökkenti a gyulladásos reakciókat (gyulladáscsökkentő hatás);
  • normalizálja a testhőmérsékletet (lázcsillapító hatás).

Amikor a zsindelyeket általában felírják:

A lichen foltok külső kezelése

A bőr viszketése és puffadása megszüntetése érdekében kenőcsöket írnak elő - a herpes zoster kezelésében az orosz, német és brit gyártók által termelt kábítószerek hatékonynak bizonyultak. A kellemetlen tünetek enyhítésére a beteg az acyclovir tartalmát használhatja, nevezetesen:

Továbbá, lishaynyh gócok módon fogantyú megengedett „Viru-Merz-serol” hatékony kezelésére herpesz kitörések és gél „Panavir” - antivirális immunmodulátor.

A legtöbb esetben a herpesz zoster kezelése időskorú betegeken járóbeteg alapon végezhető, de néha sürgős kórházi kezelésre van szükség.

A kórházi tartózkodásra utaló jelek:

  • 75 évesnél idősebbek;
  • immunhiányos állapotok az anamnézisben; allergiás reakciók gyógyszerekre (különösen
  • ha korábban a beteg anafilaxiás reakciókat adott meg);
  • súlyos krónikus betegségek, amelyek bizonyos gyógyszerek (különösen a vese- és májbetegségek) kezelésénél rosszabbak lehetnek.

Elfogadhatatlan, hogy a betegeket ultraibolya sugárzással övsereivel sugározzák. Ismeretes, hogy az UV sugárzásnak való közvetlen kitettség esetén a herpeszvírus elpusztul, de abban az esetben, amikor a besugárzott szervezetben van, aktiválódása megtörténik. Ez megnöveli a nemkívánatos szövődmények megfékezését és fejlesztését.

A legtöbb esetben a betegség prognózisa pozitív. A vírus aktív fázisa látens. Egy személy teljesen egészségesnek érezheti magát. A negatív következmények - hosszú ideig zavarja a fájdalom a neurológiai természet.

Népi jogorvoslatok

A zsindelyeket népi gyógymódokkal lehet kezelni, de csak a bőrgyógyász beleegyezésével. Néhány receptnek mellékhatásai vannak, ezért használat előtt ellenőrizze orvosával.

  1. A vízzel kevert hamu megkönnyíti az irritált bőrt, megszabaduljon a viszketéstől és a kellemetlen érzetektől. A legjobb, ha a nyírfa rönkök hamut használnak. A jólét javítása érdekében 3-5 eljárás elegendő. A Kashitsa-t károsíthatja beteg területek (tartsa a készítményt 10-30 percig).
  2. Készítsen gyógyító kenőcsöt asztali sóból és szódából. Egyenként 1 evőkanál. l. és az adagolás után víz hozzáadásával olyan kompozíciót kapunk, amely sűrűségű a tejföllé. A bőrkezelés 3 r. naponta. 3 - 4 nap elteltével megkönnyebbüljön.
  3. A zsindelyek otthoni kezelésére ajánlott nyírkátrány. Ez azt jelenti, hogy az érintett epidermális gócokat kezeljük. Továbbá a buborékok jól száradnak, és a kén és a glicerin alapján kenőcs a viszketéssel szembesül.
  4. Anya-és mostohaanyja gyógyító üzem, friss levelek segítenek megszabadulni a tünetektől. Használat előtt meg kell őrölni a habarcs konzisztenciáját. Alkalmazzunk az érintett területre 20 percig. Vigye az anyát és a mahecu-ot, 2-3 csepp fűszőlőt és 150 ml vizet (naponta 3 alkalommal, 60 perccel étkezés előtt).
  5. Fokhagymás olaj. A fokhagymás szegfűszeget sajtoljuk, az előkészített faggyút gézzel préseljük, az így kapott levest néhány csepp olívaolajjal keverjük össze.
    Ez azt jelenti, hogy a herpesz bőrét naponta többször kezeljük - a fokhagyma olaj enyhíti a viszketést és felgyorsítja a sebek gyógyulását.
  6. Az epidermisz viszketése és gyulladása elleni küzdelem segíti az immortelle infúzióját: 1 tk. száraz gyógynövények öntsenek egy pohár forró vizet, ragaszkodnak legalább egy órán keresztül. A késztermék fájdalmas bőrterületeket kezel naponta kétszer.

megelőzés

Abban az esetben, ha a herpesz visszaesik, és a tünetek kezdik aktívan megjelenni, a következő tippeket kell betartani:

  • ha a betegség már kialakul, akkor minél kevesebbet kell úszni;
  • mivel az már ismert, hogy a zsindely ragályos, a nyilvánosság biztosnak kell lennie abban, hogy egy maszkot a betegség révén levegőben lebegő cseppek nem kezdenek továbbítja a többi (ideális esetben, a beteg el kell különíteni mások számára);
  • A lehető leghamarabb kezdje el kezelni a zsindelyt egy személyben, hogy elkerülje a tünetek súlyosbodását;
  • szükség van a mentelmi jog erősítésére.